近日，国务院发布《关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》（新“国十条”）提及了健康险的发展路径：“丰富商业医疗保险产品形式”“将医疗新技术、新药品、新器械应用纳入保障范围”“推动商业健康保险与健康管理深度融合”。

原中国银保监会副主席梁涛在活动上表示，在新“国十条”的指引下，保险业要不断提高服务水平和保障能力。“老百姓最关注‘幸福感’，未来商业健康险应重点解决产品碎片化以及支付服务问题，不断提升商业健康险保障水平和服务能力。”

中国社会科学院世界社保研究中心主任郑秉文表示，结合新“国十条”，商业健康险未来高质量发展有三个重点方向：第一，服务人群，应围绕老年人、患病人群、新市民等群体的需求，开发适配的产品，让老百姓买得到、买得放心。覆盖上述三大重点人群重点在于产品创新。第二，服务领域，一是促进健康保险与健康产业链、生物医药产业协同，二是将更多医疗新技术、新药品、新器械的应用纳入保障范围，三是提升理赔服务品质。其重点在于思路创新。第三，服务方向，逐步从事后理赔向事中、事前、增值服务转变，不断优化健康保险、健康管理综合服务，让客户省心、省钱、省时。其关键是情景创新。

在上海，随着居民健康需求的增长以及健康险市场的长足发展，健康险已不单是一种用于补偿经济损失的工具，更是保险行业和医疗健康产业的连接点。上海金融监管局党委委员、副局长曹光群表示，2023年7月以来，上海金融监管局与上海市医保局等部门制定实施《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》，推出28条创新举措，大力推动上海市商业健康保险业务平稳发展，不断丰富产品种类，大幅提升覆盖人群，持续拓展保障范围，基本形成促进创新药械多元支付的机制，进一步提高创新药械的可及性，提升市民群众健康生活品质。

“目前，国家基本医保的定位为‘保基本、广覆盖’，而商业健康险可以发挥非常重要的补充和加强作用。通过差异化战略，建立完善多元支付体系，商业健康险将为广大肿瘤病人提供多层次的优质医疗服务，同时促进模式创新，有助于促进新技术、新药物和新药械的落地。”中国临床肿瘤学会（CSCO）指导委员会主任委员秦叔逵表示。

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