苏州医保明确：这笔钱自动核对发放！

苏州医保明确：这笔钱自动核对发放！

2025-04-01 09:14

近期，话题

“江苏生育津贴不用准备材料直接到账”

引起社会广泛热议

不少孕产妇及家人关心

苏州的情况如何？

日前

苏州市医保局发布

生育津贴“免申即享”解锁攻略

生育津贴“免申即享”，也就是说您无需申请、无需材料、无需跑腿，只要在社区卫生健康部门办理生育登记手续，并且生育分娩时在苏州市生育定点医院直接结算，津贴及一次性营养费自动核对发放。

生育津贴“免申即享”

有三大优势

1.申报零材料

参保女职工妊娠后，在社区卫生健康部门登记生育服务信息，且生育医疗费用在苏州生育定点医院直接结算，医保系统可自动抓取生育信息，资格、待遇自动申报，生育联系单、出院单、发票等材料都不用交，申报零材料，全程“无感办”。

2.覆盖所有生育情形

无论是生育、流产还是计划生育手术，只要符合生育津贴待遇享受条件，个人无需操作，待遇自动匹配。

3.到账便捷

核定拨付时，单位或个人无需另外提交申请或盖章，只需确认账户信息准确，系统自动按规定时间将生育津贴发放至对应参保单位账户，一次性营养补助发放至参保职工社保卡加载的金融账户。

如何“免申即享”？

两步搞定！

1.生育登记

参保女职工妊娠后，持本人及配偶身份证、结婚证，及时去所在社区卫生健康部门办理生育登记手续。

2.医院结算

在苏州市生育定点医院生育，直接刷卡结算。

注意：若遇系统无法获取数据（如异地生育或本地非生育定点机构生育），可通过苏州各地市医保微信公众号、“江苏医保云”手机App（我要办-生育报销）、“苏周到”手机APP（医疗健康-医保云服务-生育报销）或线下窗口补充材料，线上渠道申请审核通过后，还需将相关材料邮寄至参保区属经办机构。

符合哪些条件可享受

生育津贴及一次性营养费？

1.根据相关政策，待遇对象需按照规定参加职工医疗保险、生育保险，生育分娩时具备职工医疗保险待遇享受资格。

2.生育分娩时，用人单位已为其按时足额连续缴纳生育保险费满10个月；若用人单位未为职工按时足额连续缴纳生育保险费满10个月的，医疗保险基金不予支付其生育津贴及一次性营养费。

3.生育津贴全额享受还需满足：职工产（休）假期间，用人单位按时足额连续缴纳生育保险费；出现中断缴费或未正常连续缴费的，相应月份天数从生育津贴计发天数中扣除。

苏州市医保部门提醒：

产假工资和生育津贴不重复享受，按照现行省规章规定，用人单位正常发放产假工资的，生育津贴作为工资性补偿发放到用人单位账户。目前，国家层面正在研究生育津贴直接发放职工个人有关政策，我市将按照国家、省有关政策及时推进贯彻落实。

大家如果对相关生育保险政策、经办

还有其他疑问

可拨打热线电话

0512-12345、0512-12393

或关注“苏州医保”公众号