最近,我们推出了AI时代,全网首个结合精准精神心理学、精准心理学,对双相障碍进行深入解读的专栏——【AI时代,更深入解读双相】。
今天的这篇专栏文章,我们就来再次深入地谈谈双相障碍的病因问题。
在主流精神科大夫眼里,双相障碍这玩意儿简直就是个“大魔王”!
国内外主流精神医学研究了这么多年,对双相障碍打又打不死,灭又灭不掉,至今都愣是没搞明白,它到底从哪儿来(病因)。
虽然官方说法一直是“病因不明”,但大部分精神科大夫们都觉得:
这病啊,十有八九是“祖传”的!虽然有些患者的爸爸妈妈没得病,但说不定是祖宗十八代通过“基因遗传”传给他们的!
国内最权威的精神科巨著《沈渔邨精神病学》里就说:双相情感障碍的遗传度高达80%。
这个数据听起来真的很吓人,好像只要家族里有人得这个病,下一代就几乎逃不掉了,很多患者、家属非常恐惧。
但今天这篇文章要告诉你,这实际是国内外主流精神医学的天大错误!
精准精神心理学已经颠覆性地发现:
双相障碍的主要根源不是基因遗传!而是后天的病理性记忆!
而且,即使没有精准精神心理学的颠覆性发现,所谓的“病因是基因遗传”,也根本没有实打实的证据。
01、双相障碍“遗传度80%”?,别扯淡了!
很多精神科大夫一提到双相障碍,就爱强调家族史,说这病跟基因遗传有关。
要是患者真的有精神疾病家族史,这些大夫更加认定就是“致病基因”在搞鬼。
比如我们接诊过一个叫明伟的患者,他被诊断为双相障碍,他的父亲有抑郁症(但父亲认为自己是双相障碍),姑姑也有双相障碍,二姑还有幽闭恐惧症。
明伟去找主流精神科大夫看病时,大夫就几乎斩钉截铁地说,他的病是基因遗传导致的。
从表面上看,明伟的病确实像是基因遗传,爸爸和两个姑姑都是病人,“一病病一窝”,这不是遗传是什么?
所以,科研人员一直很积极地研究双相障碍的“遗传因素”,在上个世纪,一开始用的是“家系研究”的方法。
此图为AI生成
简单来说,家系研究就是通过统计家族成员的发病情况,来推断“遗传度”。所谓的“双相障碍遗传度高达80%”,就是用家系研究的方法得出来的。
严格来说,这个数据其实是表面上的“家族聚集度”。只不过,普通老百姓很容易以为这就是“基因遗传”。
换言之,家系研究有个致命的缺陷:
它分不清遗传和共享环境的影响,在同一家庭、家族里面,很多人得了一样的病,到底是因为基因遗传,还是因为他们都生活在相似的环境中?
就比如,山东人都生活在山东,所以都讲一口山东口音,那难道这个口音就是基因遗传导致的吗?山东口音的“遗传度”高达100%吗?
这显然很扯淡!
所以,一种疾病的“家族聚集度高”,不能等同于“遗传度高”,这是错误的。
正确的说法应该是“这个疾病的家族聚集度高,但是不是基因遗传导致的,还不能确定”。
02、科研人员根本找不到所谓的“致病基因”
当然了,研究人员也不傻,他们也知道家系研究的缺点。
所以,大约从上个世纪70、80年代开始,随着科技发展,科研人员很想找到双相障碍、精神分裂症的“致病基因”,致力于基因研究。
不过,他们努力了很久都没找到。(那当然了,因为根本不存在)
就在很多人都灰心的时候,大名鼎鼎的加尔文家族一度让科研人员感到事情有转机。
在加尔文家庭中,父母都没有罹患精神障碍,他们生了12个孩子,2个女儿,10个儿子。最后共有6个孩子(也有说是7个孩子)被诊断为精神分裂症!
对于这个家庭来说,这真是太惨了!
但对于科研人员来说,这个家庭是绝佳的样本——通过对比这些孩子的基因,不就能找到致病基因了吗?
可是,科研人员又失望了,他们在患病孩子的身上找到了一个共有的基因变异,但是,孩子的母亲和一个没得病的孩子也有这个基因变异!
其实,按理来说,在这个时候,这帮科研大佬就该醒醒了:这“精神障碍的致病基因”到底是不是个伪命题?是不是从一开始就跑偏了?
然而,他们却选择了一条路走到黑,继续在这条路上蒙眼狂奔!
上世纪80年底,诺贝尔奖得主杜尔贝克呼吁对人类基因组进行全测序,简单来说,就是将人类的基因全都捋了一遍。
这是一个意义重大的举动,对后来的基因治疗、精准用药、生物制药等方面都有很大作用。
不过很多人不知道,“人类基因组计划”诞生的其中一个原因,是想找到精神障碍的致病基因。
在2000年以后,经过多个国家的合作,“人类基因组计划”终于完成了。
可是,所谓的“精神障碍致病基因”还是没找到,遭遇滑铁卢,科研人员再次被啪啪打脸。
所以,现在国外有很多精神障碍的科研人员都崩溃了,甚至都开始自我怀疑了:
我们费了那么大的力气,砸了那么多人力物力,到头来一场空,到底是哪里出了问题?
有科研人员说得更加直白,“花费20年和数亿美元在纯粹的幻觉上,这简直就是《皇帝的新装》”。
直到现在,科研人员只能确定,抑郁症、双相障碍、精神分裂症等精神障碍不是单基因遗传疾病,其余的什么多基因遗传、基因变异,统统得不到确切的结果。
这种情况,咱们国内的精神科大夫知不知道?按理来说,不该不知道,也不能不知道啊!至少顶级的精神科大夫应该知道啊!
可惜,绝大部分精神科大夫对此绝口不提,还在张口闭口就是基因遗传。
有些科研人员撞了南墙还不回头,又搞出一个“表观遗传学机制”,意思是:不是患者的基因有问题,而是有一些不良的基因表达遗传给了下一代。
可是这个“基因表达”不是一出生就改变不了的,而是后天环境一变,它也会跟着变的!
吃药、心理治疗、就连你呼吸的空气、熬夜的生活习惯,都能让它改变!
这玩意儿后天能变来变去,还能算是咱们老百姓理解的“基因遗传”吗?压根儿不是一回事!
说得直白些,所谓的表观遗传学机制研究来研究去,最后其实研究了个寂寞,没啥实际意义!
有些研究人员还继续研究大脑神经递质浓度异常,甚至研究出了所谓的“新治疗方法”——脑机接口。
“脑机接口”治疗对双相障碍到底有没有效果?我们后续还会写文章深入分析,在这里就先不展开了。
03、无意中,“基因遗传”成了大夫们甩锅的借口
其实,国内外主流精神科还有一个“秘密”,虽然他们也不完全是故意的:
只要大夫坚持说双相障碍的病因是“基因遗传”,那就算疗效不佳,这也不是大夫的问题了,大夫可以顺利“甩锅”。
当然,主流精神科大夫一开始并没有这个意思。在那时候,科研人员还在雄心勃勃地寻找致病基因,觉得找到只是时间的问题。
可现在明明找不到所谓的致病基因,主流大夫还说:
“这个病跟基因遗传有关”
“这是基因的问题,很难治得好”
“这个病没办法,跟遗传有关,孩子的情绪能稳定点就很不容易了”……
此图为AI生成
这就明显很不负责任!这种行为很甩锅!
孩子被诊断为双相障碍,很多父母知道这是重性精神疾病之后,本来就很焦虑了,甚至恐惧得睡不着觉。
现在国家还实行了新的《婚姻登记条例》,双相障碍患者在婚恋方面,简直压力山大。
如果主流精神科大夫还告诉他们这个病遗传度高达80%,预后不良,那简直就像给孩子判了死刑,这辈子都别想结婚生子了!患者、父母会非常绝望!
而且,根据我国相关规定,如果患者被确诊为双相障碍,医院就要上报系统(在公立大医院尤其明显)。
患者就算以后康复了,也很难从这个系统里撤下来,考公考编就很成问题。
我们面诊遇到的一个被诊断为双相障碍患者,她知道自己不能考公、考编之后,瞬间情绪崩溃,情绪大爆发,觉得自己的未来毫无希望了!
当然,这也跟患者、父母的认知有关。很多父母的思想还特别老旧,以为考公考编就是宇宙的尽头,从孩子小时候开始,就一直给他们灌输这样的观念。
但无论怎么样,“基因遗传”这个根本就不成立的说法,真的会让双相障碍患者、父母的心理压力很大。
希望国内主流精神科大夫能够及时自我反省,不要再动不动就说遗传,给患者、父母带来不必要的心理压力。
患者和家属也不要再大夫说啥就是啥,小心被他们清醒催眠!
甚至有可能,孩子其实是被误诊了!
孩子真正得的病有可能根本就不是双相障碍,而是“抑郁症伴激越状态”,甚至是新确立的复合性创伤后应激障碍(C-PTSD)。
04、信不信由你:双相的病因是后天的病理性记忆!
当然,那么多年来,也有学者注意到心理社会因素的重大影响,这本来是国内外主流心理学界证明自己的最好时机。
因为,常见精神心理障碍的主要病因,明明就是心理社会因素啊!
可惜,国内外主流心理学流派没有抓住机会。
主流的心理学流派都停留在外显记忆层面去理解人的心理活动与行为,根本说不清楚精神心理障碍的真正病因。
它们也没法深入、高效地解决精神心理障碍,控制症状的效果比精神科药物还差,自然容易被精神科大夫瞧不起,拿不到话语权。
直到今天,在精神心理障碍的治疗领域里,主流心理咨询/心理治疗就是个“打酱油”的,顶多算个“辅助位”,存在感弱得可怜。
有些心理咨询师本事不大,口气不小,动不动就说“你被精神科大夫误诊了”“吃药会把人吃废的”。
但他们自己又拿不出真本事,没法真正解决来访者的世纪难题,光说不练假把式,纯属自嗨。
不过,现在的形势又发生变化了,心理学强势回归,只不过,这次横空出世的是精准精神心理学。
精准精神心理学已经颠覆性地发现:双相障碍真正的主要病因是后天的病理性记忆。
病理性记忆至少包含3部分内容:叠加性心理创伤、叠加性心理渴求、不良的归因模式。
可惜,大部分病理性记忆储存在患者的内隐记忆层面,患者自己都说不出来,主流精神科大夫、心理咨询/心理治疗师就更难找到了。
当然,现在很多人还不相信这个发现:
“国内外权威大医院、大专家都没这么说,你们凭什么这么说?”
“如果真有那么大的突破,国内外顶尖科研人员怎么会不知道?怎么不是由他们来发现?”
大家别忘了,哥伦布在发现美洲新大陆之前,他也没啥知名度。他去请求法国、葡萄牙国王的资助时,还热脸贴了个冷屁股,没人待见他。
可是,这影响到他后来发现美洲大陆的事实了吗?
难道人们不愿相信,美洲大陆就不存在了吗?
内隐记忆层面的病理性记忆就像哥伦布发现的新大陆,无论人们相信与否,它都在那里。
精准精神心理学发现了常见精神心理障碍的真相和真正的病因,这是不争的事实!
至于为何有那么多人不愿意相信,我们已经分析过了。
精准精神心理学还发现,其实双相障碍它并不可怕,所谓的“重性精神疾病”,也只是主流精神医学给它贴的标签。
事实上,它是由一个个心理问题累积、叠加而成的。如果把这些心理问题分解出来,逐一修复背后的主要病理性记忆,患者能真正走向康复。
比如曾被诊断为双相障碍的患者伟涛,他病情非常严重,但其实可以分解为至少17个心理问题。
我们利用3PT技术(精准精神心理病理性记忆修复)修复了这些心理问题背后的主要病理性记忆,伟涛很快就撤药,回到了学习轨道。
接受过3PT技术后,成功走向康复的双相障碍患者有很多,一次又一次印证了主要病因正是病理性记忆,感兴趣的小伙伴可以查看【典型案例】专栏。
很多患者康复后,还塑造出越挫越勇的高逆商,蜕变得更加成熟、睿智。
谁说双相障碍的主要病因是遗传?谁说双相障碍难以治愈、要终生服药?要把这些陈旧的认知抛弃掉!
我们希望,被诊断为双相障碍的患者、家属们了解真正的病因后,别再为这个诊断和所谓的“遗传”而恐惧,而是要赶紧找到真正能加快康复的方法。