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艾滋病的终结之路—2023全球艾滋病防控策略

   日期:2023-12-18     浏览:151    移动:http://lanlanwork.gawce.com/mobile/quote/4697.html

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2023年7月13日,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)发布数据:2022年估计全球有3900万艾滋病感染者;2980万人正接受抗逆转录病毒治疗;130万新艾滋病感染者;63万人死于艾滋病相关疾病。


2022年全球取得的成果

2022年全球82%的艾滋病感染孕妇和哺乳期妇女获得了抗逆转录病毒治疗,高于2010年的46%, 2010年至2022年新发艾滋病感染儿童人数减少了58%,是自20世纪80年代以来的最低数字。博茨瓦纳、斯威士兰、卢旺达、坦桑尼亚联合共和国和津巴布韦已经实现了“95-95-95”目标。

2023年7月  第12届国际艾滋病协会(IAS)HIV科学会议上发布一些重要的科学概述:




终结艾滋病的95-95-95目标:

95%的HIV感染者知道自己感染状况,其中95%的人接受抗病毒治疗,治疗者中95%的人达到病毒被抑制。澳大利亚、博茨瓦纳、斯威士兰、卢旺达、坦桑尼亚联合共和国和津巴布韦,以及其他16个接近实现95-95-95目标的国家正在规划终结艾滋病的道路。

“U=U”:

《柳叶刀》期刊近期刊登的系统综述表述了艾滋病毒病毒抑制和检测不到的病毒水平在改善个人健康和阻止艾滋病毒继续传播方面的作用。专家提出,当一个人的HIV病毒载量测量值小于或等于每毫升200拷贝时,传播HIV的风险可以忽略不计或几乎为零。

艾滋病与新冠共患:

世界卫生组织报告,通过新冠肺炎全球临床平台截至2023年5月的最新数据分析显示,在德尔塔流行前,德尔塔流行期,奥密克戎流行期,因新冠肺炎住院的艾滋病毒感染者死亡风险持续较高,总体院内死亡率为20%-24%。在奥密克戎流行期,与未感染艾滋病毒的人相比,艾滋病毒感染者的死亡风险增加了142倍。

艾滋病与猴痘(Mpox)共患:

全球监测数据分析发现,在8.2万多例猴痘病例中,约有1.6 万例艾滋病感染者,其中大多数(52%)是男男性行为者。超过80%的人报告认为性行为是最可能感染猴痘的途径。正在接受艾滋病毒治疗且免疫力良好的艾滋病毒感染者与艾滋病毒阴性者具有相似的住院和死亡结果。世卫组织建议各国将Mpox与现有的艾滋病和性病防控规划相结合。

暴露前预防(PrEP):

PrEP已被证明对减少HIV感染非常有效,但其获取途径还有待扩大。世界卫生组织目前正在推动全球范围内简化的PrEP措施,包括精简HIV检测要求。提供HIV自我检测(HIVST)作为一种替代策略,可以成为推动PrEP可及性的创新方式。

扩大和简化检测服务:

世界卫生组织呼吁各国扩大HIV自我检测( HIVST )的使用, 提供HIVST可以启动、延续和重新启动暴露前预防( PrEP )  。通过性和社交网络促进检测,以提高检测覆盖率,并提升人群对HIV预防和治疗服务的接受度。

联合国艾滋病规划署:

尽管面临许多挑战,终结艾滋病有一条明确的道路,这条道路也将有助于为未来的流行病做好准备和应对,并推动实现可持续发展目标。如果以坚定的政治承诺为基础,转化为遵循数据、科学和证据,解决阻碍进展的不平等问题,使社区和民间社会组织能够在应对中发挥重要作用,以及确保充足和可持续的资金,艾滋病防控的工作就会取得成功。



:尹星月
:广安疾控
 2023年11月29日

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