晚上睡觉时胸口闷可能是冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胸膜间皮瘤等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血和氧气供应，从而引起胸闷。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于感染或非感染因素引起的胸膜炎症反应，当病变累及胸膜时，会导致胸腔积液，使肺部膨胀受限，进而出现胸闷的症状。针对细菌性胸膜炎，可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染；对于结核性胸膜炎，则需遵循专业医师的意见接受抗结核治疗。
3.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损会引起局部血液循环不畅，从而导致胸部疼痛和不适感。建议患者注意休息，减少剧烈运动，同时可以配合按摩、针灸等方式缓解不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓神经根，引起胸背部疼痛以及肢体麻木无力等症状。患者需要及时到医院就诊并完善相关检查以确定诊断。轻度者可通过牵引疗法改善病情，严重则需考虑手术切除突出组织。
5.胸膜间皮瘤